Ředění NORadrenalinu

Noradrenalin (norepinefrin) stimuluje alfa- i beta-adrenergní receptory a to v závislosti na podané dávce.

V dávce do 2 μg/min vyvolává především zvýšené vychytávání draslíku do buněk kosterní svaloviny, aktivaci glykogenolýzy v játrech a středně zvětšuje sílu a frekvenci srdečních stahů.

V dávkách 4-10 μg/min zůstávají stejné účinky na kosterní svalovinu, hladkou svalovinu dělohy a respiračního traktu, aktivace glykogenolýzy v játrech, zesilují se účinky na srdce a přidávají se slabé účinky na většinu inervované cévní a pilomotorické hladké svaloviny (vazokonstrikce, mydriáza apod.).
V dávkách nad 10 μg/min zůstávají stejné účinky na kosterní svalovinu, na hladkou svalovinu dělohy, respiračního traktu a na srdce, aktivace glykogenolýzy v játrech, výrazně se zesilují účinky na veškerou cévní a pilomotorickou hladkou svalovinu, dochází ke zvýšení celkového periferního odporu (systolického a diastolického tlaku), ke zvýšené agregaci trombocytů a k inhibici lipolýzy v tukových buňkách.

Při dalším zvyšování dávky dochází k vazokonstrikci v kožních cévách a ve splanchnické oblasti, vedoucí až k ischémii ve splanchnické oblasti (může tak být usnadněna bakteriální translokace ze střeva), dochází kpoklesu střevní motility a průtoku krve ledvinami (zvyšuje se renální cévní resistence, perfuze ledvin u hypotenzních pacientů může ve skutečnosti paradoxně stoupnout, protože norepinefrin rovněž zvyšuje systolický krevní tlak).

Ředění NOR:
Ředí se výhradně 5% glukózou nebo 5% glukózou ve fyziologickém roztoku (proč?= glukóza zabraňuje oxidaci, která by měla za následek snížení účinnosti přípravku)

NOR 5amp (v 1 amp = 1mg) + 45ml G5(GiF)= 100mcg/1ml (0,1mg/1ml)
NOR 10amp + 40ml G5(GiF)= 200mcg/1ml (0,2mg/1ml)
Můžeme i z výše připravené koncentrace odebrat 1ml+9mlG5=10mcg/ml příp. 2ml+18ml G5(Gif)=10mcg/ml
V případě, že nemáte G5% (GiF), je možné použít i F1/1

Leave a comment

You must be logged in to post a comment.