Browsing "Modelovky"

Po tahu…

Srp 28, 2013   //   by   //   Modelovky, Modelovky z výjezdů  //  No Comments

Dívka asi 18 let se v noci vrátila z diskotéky. Ráno je dívka zmatená, dezorientovaná, tachykardie, tachypnoe, TK 90/50, TT 39,5°C. Chladná periferie s akrální cyanózou, petechie na hrudníku, břiše a DK, větší než 2mm, někde splývají. Nemá křeče, nemá ložiskové neurologické příznaky, šíje lehce oponuje. Pracovní diagnoza, léčba a směřování pacientky.

Read More »

Dráždivý kašel

Srp 28, 2013   //   by   //   Modelovky, Modelovky z výjezdů  //  No Comments

Pětatřicetiletá žena, silně obézní, má asi dva měsíce dráždivý kašel, nezlepšuje se. Při vyšetření u PL je stav nejprve uzavřen jako banální bronchitida, o několik dní později lékař konstatuje, že se jedná o zápal plic. Dnes se stav opět zhoršil, pacientce se hůře dýchá, hlavně nemůže vydechnout. Při příjezdu posádky RZP je dušná, neklidná, opocená, sedí a horní končetiny opírá o stůl. Viditelně zapojuje pomocné dýchací svaly na krku, má zvýšenou náplň krčních žil, TK 120/80, puls 100/min. Zajímá nás pracovní diagnoza, léčba a směřování pacientky.

Read More »

Loupnutí v oblasti LS páteře

Srp 28, 2013   //   by   //   Modelovky, Modelovky z výjezdů  //  No Comments

Asi šedesátiletý muž do této doby zdravý pocítil při chůzi loupnutí v oblasti LS páteře. Poté následovala krátká synkopa na WC. Nyní je při vědomí, stěžuje si na bolest břicha. TK 90/50, puls 99/min, SpO2 88%. Zajímá nás pracovní diagnoza, léčba a směřování pacienta.

Read More »

Etylenglykol(fridex) + kauzuistika

Srp 28, 2013   //   by   //   Modelovky, Nemocniční modelovky, Studium  //  No Comments

Etylenglykol je hlavní součástí nemrznoucích směsí. Jeho požití může být náhodné, v méně častém případě se jedná o sebevražedný pokus. Smrtelná dávka představuje asi 100 až 150 ml.

Klinické příznaky
Etylenglykol (fridex) není sám o sobě škodlivý. Vznikají z něj však produkty, které se vážou na vápník. Vytváří krystaly kyseliny šťavelové, které se usazují zejména v ledvinách a v ostatních orgánech. Krystaly způsobují otok buněk, vzniká intersticiální zápal plic, metabolická acidóza, celkový rozvrat vnitřního prostředí, poškození jater, ledvin a edém mozku. Nejprve je obraz intoxikace podobný jako u otravy etanolem.

Read More »

Stránky:«12345678